参保人员在我院就医时，请先确认自已是否属于：
已与我院联网并使用市民卡刷卡结算医疗费用的参保人员。
我院医保类别：省级医保、市级医保（含城居医保）、市级离休。
1、门诊患者：
请主动出示医保证历本和医保卡刷卡挂号、医药费刷卡结算，支付个人承担部分的医药费。
2、住院患者：
入院前：根据患者病情，需住院治疗的，凭门诊医生开出的入院通知单，到一楼收费处办理入院手续，准备病床位，通知陪护中心。
患者可视经济条件，选择不同价格的病床位，具体列入医保支付的床位费每天40元/床，超过部分自费。
入院时：请主动出示医保证历本和医保卡刷卡并按规定预缴部分钱款后，办理入院手续。
住院期间：按照省级医保、市级医保等医保政策规定执行。
出院时：凭出院通知单到入出院部，刷医保卡联网结算住院医疗费用，支付个人承担的部分医药费。个人自付（负）部分的医疗费用是否可以报销部分，请咨询患者单位或所属的医保经办机构，根据患者参保险钟报销。
出院部提供 ：
住院结算收据。
联网结算的基本医疗保险住院费用结算单。
出院患者费用明细汇总清单一览表。
经管医生提供：
出院小结
必要时:医疗诊断证明书（盖章有效）。
盖医疗诊断证明专用章时间：
周一至周五到一楼办公室医务部盖章：上午8:00-11:30 下午13:30-17:00
3、规定病种：
省级医保，市级医保患者确诊为下列病种：
各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭透析、列入诊疗项目的器官移植后抗排异、精神分裂症、情感性精神病、儿童孤独症
省一卡通、市一卡通患者：根据患者当地参保险种所确定的规定病种
省、市级医保已取得规定病种的参保人员，到我院门诊就诊时，可以按规定病种给于结算，规定病种不设立门诊起付标准，不使用参保人员的当年账号医保基金，医保支付比例按住院病人比例支付。
持有规定病种门诊专用病历的参保人员。门诊医药费先到医院医保办审核，后到门诊收费处刷卡联网结算。
4、医保备案：
根据医保有关政策规定，特殊用药、特殊治疗、康复治疗项目、特殊医用材料需事先到医院医保办或患者所属的医保经办机构办理备案手续。
5、现金垫付：
指急诊未带医保证历本和医保卡的人员，先用现金垫付，再持病历、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入支付范围的医药费按外诊、急诊手续报销。
6、医保停机：
指各联网结算医保系统改造、升级、网络故障等原因停机，医保卡不能刷卡结算。
（1）门、急诊患者：先用现金垫付，可持病历、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入医保支付范围的医药费报销。
（2）住院患者：待医保系统恢复联网后办理结算。
也可以先用现金垫付，持出院小结、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入医保支付范围的医药费报销。
参保人员在我院就医时，请先确认自已是否属于：
尚未与我院联网结算医疗费用的，门诊、住院医疗费用先个人垫付全额医疗费用，再回当地所属的医保经办机构管报销部分医疗费用的参保人员。
我院医保类别：非记账医保
1、门诊患者：
请主动出示当地医保病历本挂号、医药费全额结算，回当地所属医保经办机构，根据患者当地参保险种报销。
2、住院患者：
入院前：根据患者病情，需住院治疗的，凭门诊医生开出的入院通知单，到一楼收费处，准备病床位，通知陪护中心。
患者可视经济条件，选择不同价格的病床位，具体列入医保报销床位费价格，请咨询当地所属的医保经办机构。
入院时：请主动出示当地医保病历本或转院介绍信，根据病情预缴住院医疗费用入院
住院期间：参照浙江省省级单位职工基本医疗保险管理规定执行。
出院时：凭出院通知单到入出院部，全额结算，回当地所属医保经办机构，根据患者在当地的参保险种报销。
出院部提供 ：
住院结算收据。
出院患者费用明细汇总清单一览表
出院患者费用明细汇总清单一览表。
经管医生提供：
出院小结
必要时:医疗诊断证明书（盖章有效）
盖医疗诊断证明专用章时间：
周一至周五到一楼办公室医务部处盖章：上午8:00-11:30 下午13:30-17:00
3、转院介绍信盖章：
若持有当地转院介绍信的患者，门诊在医院医保办盖章，住院在办理住院时主动出示由住院部盖章，报销医疗费用时交给当地所属的医保经办机构。
4、 报销通常所需资料：
门诊患者：门诊收费收据和门诊病历。
住院患者：
住院结算收据。
出院患者费用明细汇总清单一览表。
出院小结。
经管医生提供：
必要时:医疗诊断证明书（盖章有效）。
特种诊疗项目、医用材料和药品审批备案表。
患者根据当地所属的医保经办机构要求，可到医院病案室复印有关住院期间资料。
5、现金垫付：
指急诊未带医保证历本和医保卡的人员，先用现金垫付，再持病历、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入支付范围的医药费按外诊、急诊手续报销。
6、医保停机：
指各联网结算医保系统改造、升级、网络故障等原因停机，医保卡不能刷卡结算。
（1）门、急诊患者：先用现金垫付，可持病历、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入医保支付范围的医药费报销。
（2）住院患者：待医保系统恢复联网后办理结算。
也可以先用现金垫付，持出院小结、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入医保支付范围的医药费报销。
1、常用医保术语解释：
尚未与我院联网结算医疗费用的，门诊、住院医疗费用先个人垫付全额医疗费用，再回当地所属的医保经办机构管报销部分医疗费用的参保人员。
住院结算收据。
自理：指属于医保支付范围内的乙类药物和诊疗项目，支付前先由个人负担一定比例的医疗费用。
自负：指用于支付统筹基金起付标准内，医保统筹基金及重大疾病医疗补助时，由个人按医保规定比例支付部分的医疗费用部分，包括起付标准。
自费：指不属于医保支付范围的丙类药物、诊疗项目费用。
2、违规行为：
将本人医保证历本和医保卡出借他人使用，伪造或冒用他人的医保本和医保卡就诊等违反医保规定行为的，医院将上报有关部门处理。
3、 医保患者遇有问题，请咨询：
院内：医院医保办（一楼办公室医保办）联系电话：0571-87607965
杭州市医保中心：12333
